Revista del Centro de Investigación en Tecnolo
gías de Salud y Ambiente (CITSA). Año 2025. Vol 1
e-Rev. P. Med e250003
Artículo Original
doi: 10.61286/e-RPM.2025.273
¹ Universidad Peruana Los Andes.
Huancayo, Perú.
Función sexual en mujeres climatéricas: Análisis transversal en el servicio
ginecológico de un hospital público de Perú
RESUMEN
La etapa climatérica representa una transición siológica y psicosocial que puede afectar
signicativamente la función sexual femenina. Este estudio tuvo como objetivo analizar
la función sexual en mujeres climatéricas atendidas en el servicio ginecológicos de un
hospital público de Huancayo, Perú, utilizando el Índice de Función Sexual Femenina
(IFSF). Se aplicó un diseño descriptivo y transversal con muestreo no probabilístico por
conveniencia, incluyendo 297 mujeres de 45 años o más, sin histerectomía ni trastornos
mentales diagnosticados. El cuestionario incorporó variables sociodemográcas y el IFSF,
compuesto por 19 ítems distribuidos en seis dominios: deseo, excitación, lubricación,
orgasmo, satisfacción y dolor. Los resultados mostraron alta prevalencia de disfunciones
sexuales, especialmente en deseo (63,53%), excitación (50,89%) y dolor (57,00%).
Las mujeres entre 46 y 50 años, con nivel educativo secundario, estado civil divorciado
y situación laboral de desempleo presentaron mayor afectación. Asimismo, el consumo
de tabaco y alcohol se asoció con disfunciones en excitación y dolor. Estos hallazgos
evidencian la necesidad de incorporar la evaluación sistemática de la sexualidad en
la atención ginecológica, considerando factores biopsicosociales que inuyen en la
experiencia sexual femenina durante el climaterio.
Palabras clave: Función sexual femenina; Mujeres climatéricas;Índice FSFI.
ABSTRACT
The climacteric stage involves physiological and psychosocial changes that may signicantly
aect female sexual function. This study aimed to analyze sexual function in climacteric
women attending gynecological services of a public hospital in Huancayo, Peru, using the
Female Sexual Function Index (FSFI). A descriptive, cross-sectional design was applied
with non-probabilistic convenience sampling. A total of 297 women aged ≥45 years, without
hysterectomy or diagnosed mental disorders, were included. The structured questionnaire
comprised sociodemographic variables and the FSFI, which includes 19 items across six
domains: desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction, and pain. Each item was scored
from 0 to 5. Results showed high prevalence of sexual dysfunction, particularly in desire
(up to 63.53%), arousal (50.89%), and pain (57.00%). Women aged 46–50, with secondary
education, divorced status, and unemployment showed greater impairment. Tobacco and
alcohol use were associated with dysfunction in arousal and pain. These ndings highlight
the need to incorporate systematic sexual health assessments in gynecological care,
considering biopsychosocial factors that inuence female sexual experience during the
climacteric period.
Keywords: Female sexual function;Climacteric women; FSFI index.
Female sexual function in climacteric women: Cross-sectional analysis in the
gynecological service of a public hospital in Peru
Juana Luisa Andamayo Flores 1 , Flor de María Trujillo Alvarado 1 , Tania Arias Goñi 1
Autor de correspondencia:
Juana Andamayo Flores
Correo:
d.Jandamayo@Ms.Upla.Edu.Pe
Recibido: 02/04/2025
Aceptado: 30/04/2025
Publicado: 15/02/2025
Citar como:
Andamayo Flores J.L, Tujillo Alvarado F.M,
Arias Goñi T. Función sexual en mujeres
climatéricas: análisis transversal en el
servicio ginecológico de un hospital público
de Perú. e-Rev P. Med. 2025; 1:e250003.
doi: 10.61286/e-RPM.2025.273.
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Creative Commons
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Introducción
La función sexual femenina constituye un componente esencial del bienestar físico y emocional, especialmente durante
la etapa climatérica, en la que convergen múltiples transformaciones hormonales, psicológicas y sociales. La respuesta
sexual en la mujer implica una interacción compleja de procesos neurosiológicos, hemodinámicos y endocrinos que
afectan al organismo en su totalidad. Aunque comparte similitudes con la respuesta masculina, en las mujeres su inicio y
progresión no siguen necesariamente un patrón lineal, lo que diculta el diagnóstico clínico de las disfunciones sexuales.
Estas pueden denirse como alteraciones siológicas o psicológicas que intereren con la capacidad de iniciar, participar
o disfrutar de las actividades sexuales, generando una discrepancia entre el deseo y la experiencia efectiva. 1,2
Diversos estudios han demostrado que la vivencia de la menopausia está inuida por factores hereditarios, estilo de
vida, dieta, entorno sociocultural y actitudes individuales 3. En este contexto, es importante distinguir entre los términos
“menopausia” y “climaterio”, que, aunque suelen utilizarse de forma intercambiable, representan fenómenos distintos.
La menopausia se reere al cese denitivo de la menstruación durante al menos 12 meses, como consecuencia de
la pérdida de la función ovárica, y si ocurre antes de los 40 años se denomina menopausia precoz 4. Por su parte, el
climaterio abarca el periodo de transición entre la vida reproductiva y no reproductiva, comprendido entre los 45 y 59
años, según criterios de consensos regionales. Este proceso incluye la perimenopausia (fase previa) y la posmenopausia
(fase posterior), y puede extenderse durante varios años. 2
De acuerdo a lo anterior, se podría mencionar que la función sexual femenina es un constructo multidimensional que
involucra factores siológicos, psicológicos, relacionales y socioculturales. Por lo que su abordaje requiere herramientas
validadas que permitan identicar alteraciones especícas y orientar intervenciones clínicas pertinentes. En este contexto,
el Índice de Función Sexual Femenina (FSFI) se ha consolidado como un instrumento conable para la evaluación
integral de la sexualidad en mujeres adultas, permitiendo detectar disfunciones en dominios clave como el deseo, la
excitación, el orgasmo y el dolor durante las relaciones sexuales. 5,6
A pesar de la alta prevalencia de disfunciones sexuales en mujeres climatéricas, su evaluación sistemática continúa
siendo limitada en los servicios de atención ginecológica, donde suelen priorizarse los síntomas vasomotores y
metabólicos 7. En este sentido, la etapa climatérica constituye una transición biológica y psicosocial signicativa en
la vida de la mujer, caracterizada por uctuaciones hormonales que pueden incidir en diversos aspectos de la salud,
incluida la función sexual.
Por lo que el presente estudio se propone caracterizar la función sexual en mujeres climatéricas atendidas en el
servicio ginecológico de un hospital público de Huancayo, Perú, mediante la aplicación del FSFI validado en español.
Esta investigación busca aportar evidencia empírica sobre la prevalencia y los patrones de disfunción sexual en esta
población, contribuyendo al fortalecimiento de la atención integral y humanizada en salud sexual y reproductiva.
Materiales y Métodos
Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, donde se recolectaron los datos en un solo punto
temporal, sin seguimiento posterior y se evaluaron simultáneamente las variables de interés en una población denida.
El estudio estuvo orientado a caracterizar la función sexual en mujeres climatéricas mediante la aplicación del Índice de
Función Sexual Femenina (IFSF). La investigación se desarrolló entre enero de 2022 y diciembre de 2023 en el servicio
de ginecología y obstetricia de un hospital público localizado en Huancayo, Perú.
Aunque el climaterio suele denirse entre los 45 y 59 años, se incluyeron mujeres de 40 años que presentaban signos
clínicos compatibles con la transición perimenopáusica, en concordancia con estudios que reconocen variabilidad en
la edad de inicio del proceso climatérico 8, sin antecedentes de histerectomía parcial o total, y sin diagnóstico clínico
de trastornos mentales. Se excluyeron aquellas participantes que no completaron el cuestionario en su totalidad o que
presentaron condiciones médicas que pudieran interferir con la evaluación de la función sexual.
Se empleó un muestreo no probabilístico por conveniencia. Las participantes fueron invitadas durante sus consultas
ginecológicas regulares, y aquellas que aceptaron voluntariamente rmaron el consentimiento informado. Se alcanzó
una muestra mínima de 297 mujeres que cumplieron con los criterios establecidos y otorgaron su consentimiento
informado por escrito. Asimismo, se diseñó un cuestionario estructurado, validado por juicio de expertos en salud sexual
y metodología de investigación, compuesto por dos secciones principales:
• Datos sociodemográcos: Edad, estado civil, nivel educativo o grado de instrucción, ocupación, hábitos de salud
(consumo de alcohol, tabaquismo) y antecedentes médicos relevantes.
• Función sexual femenina: Se aplicó el Índice de Función Sexual Femenina (IFSF), validado en español por Blümel
et al. 6. Este instrumento consta de 19 ítems distribuidos en seis dominios: deseo, excitación, lubricación, orgasmo,
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satisfacción y dolor durante las relaciones sexuales. Cada ítem se puntúa en una escala de 0 a 5, donde 0 indica ausencia
de actividad sexual y 5 representa el nivel óptimo de función sexual. Las preguntas se reeren a las experiencias sexuales
durante las últimas 4 semanas.
Estimación del Índice de Función Sexual Femenina (IFSF)
Los ítems del IFSF fueron analizados por dominio, expresando la frecuencia y el porcentaje de mujeres que reportaron
afectación en al menos uno de los ítems correspondientes. No se calculó la puntuación total del índice, sino que se
realizó un análisis descriptivo categórico por dimensión funcional. Aunque el IFSF permite calcular una puntuación total
para clasicar disfunción sexual femenina 9, en este estudio se optó por un análisis categórico por dominio, con el n de
identicar patrones especícos de afectación funcional en relación con las variables sociodemográcas estudiadas.
Consideraciones éticas
El estudio fue aprobado por el comité de ética institucional correspondiente, cumpliendo con los principios de la Declaración
de Helsinki 10. Se garantizó la condencialidad de los datos y el anonimato de las participantes.
Análisis de los datos
Los datos fueron procesados mediante el software IBM SPSS versión 26.0. Se realizó un análisis descriptivo univariado para
caracterizar la muestra, utilizando frecuencias absolutas (n) y relativas (%) para las variables estudiadas. Las disfunciones
sexuales fueron evaluadas por dominio del Índice de Función Sexual Femenina (IFSF), considerando como presencia de
alteración aquellas puntuaciones que indicaban afectación en al menos uno de los ítems del dominio correspondiente. El
análisis se centró en la distribución de respuestas por dominio del IFSF, utilizando frecuencias absolutas y relativas para
identicar patrones de disfunción sexual.
Para explorar la distribución de las disfunciones sexuales según variables sociodemográcas (edad, estado civil, nivel
educativo, ocupación) y hábitos de salud (consumo de alcohol y tabaco), se construyeron tablas de contingencia que
permitieron identicar patrones de frecuencia en cada dominio del IFSF: deseo, excitación, lubricación, orgasmo,
satisfacción y dolor durante las relaciones sexuales. Los resultados se expresan en frecuencias por subgrupo.
Resultados
Se analizaron los datos de 297 mujeres climatéricas. Los resultados obtenidos se muestran de acuerdo a una distribución
de las variables del IFSF (deseo, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción y dolor durante las relaciones sexuales) de
acuerdo a la edad (tabla 1), estado civil (tabla 2), nivel educativo (gráco 1), ocupación (tabla 4) y hábitos de salud (gráco
2).
Se pudo observar que el grupo de edad de 40-45 años presentó los mayores porcentajes en deseo (40,18%), excitación
(50,89%) y satisfacción (40,18%), mientras que el grupo de 51-55 años mostró un mayor porcentaje de dolor durante las
relaciones sexuales (40,00%). En cuanto al estado civil, las personas casadas representaron el mayor porcentaje de la
muestra (60,61%), pero las divorciadas reportaron los mayores niveles de deseo (43,75%) y dolor (43,75%).
En términos de nivel educativo, los participantes de educación secundaria muestran que los mayores porcentajes son deseo
(63,33%) y excitación (45,56%), mientras que aquellos con educación universitaria presentaron un mayor porcentaje de
dolor (32,14%). En relación a la ocupación, las amas de casa reportaron los mayores niveles de dolor (57,00%), mientras
que las empleadas mostraron los mayores niveles de orgasmos (45,00%).
Por su parte, los hábitos de salud revelaron que el consumo de alcohol y tabaco está asociado con variaciones en las
variables estudiadas, destacando que los consumidores de tabaco presentaron un mayor porcentaje de dolor (14,78%).
Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar múltiples factores demográcos y de estilo de vida al evaluar la
calidad de vida y la salud de los individuos.
Tabla 1. Distribución de disfunciones sexuales según edad (n = 297)
Edad
(años)
Frecuencia
total n (%)
Deseo
n (%)
Excitación
n (%)
Lubricación
n (%)
Orgasmo
n (%)
Satisfacción
n (%)
Dolor
n (%)
40–45 112
(37,71%)
45
(40,18%)
57
(50,89%)
29
(25,89%)
45
(40,18%)
12
(10,71%)
37
(33,04%)
46–50 85
(28,62%)
54
(63,53%)
24
(28,24%)
58
(68,24%)
41
(48,24%)
17
(20,00%)
17
(20,00%)
51–55 70
(23,57%)
8
(11,43%)
17
(24,29%)
25
(35,71%)
14
(20,00%)
16
(22,86%)
28
(40,00%)
56–60 30
(10,10%)
11
(36,67%)
8
(26,67%)
9
(30,00%)
5
(16,67%)
4
(13,33%)
6
(20,00%)
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Tabla 2. Distribución de disfunciones sexuales según estado civil (n = 297)
Edad
(años) Frecuencia
total n (%) Deseo
n (%) Excitación
n (%) Lubricación
n (%) Orgasmo
n (%) Satisfacción
n (%) Dolor
n (%)
Casada 180
(60,61%)
58
(32,22%)
47
(26,11%)
15
(8,33%)
17
(9,44%)
45
(25,00%)
34
(18,89%)
Soltera 45
(15,15%)
14
(31,11%)
11
(24,44%)
9
(20,00%)
8
(17,78%)
11
(24,44%)
14
(31,11%)
Viuda 40
(13,47%)
8
(20,00%)
7
(17,50%)
9
(22,50%)
5
(12,50%)
4
(10,00%)
12
(30,00%)
Divorciada 32
(10,77%)
14
(43,75%)
11
(34,38%)
10
(31,25%)
9
(28,13%)
8
(25,00%)
14
(43,75%)
Gráco 1. Distribución de disfunciones sexuales según nivel educativo
Tabla 3. Distribución de disfunciones sexuales según ocupación (n = 297)
Edad (años) Frecuencia
total n (%)
Deseo
n (%)
Excitación
n (%)
Lubricación
n (%)
Orgasmo
n (%)
Satisfacción
n (%)
Dolor
n (%)
Empleada 120
(40,40%)
35
(29,17%)
26
(21,67%)
27
(22,50%)
54
(45,00%)
24
(20,00%)
38
(31,67%)
Ama de casa 100
(33,67%)
35
(35,00%)
24
(24,00%)
36
(36,00%)
27
(27,00%)
45
(45,00%)
57
(57,00%)
Desempleada 77
(25,93%)
27
(35,06%)
65
(84,42%)
35
(45,45%)
31
(40,26%)
27
(35,06%)
28
(36,36%)
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climatéricas: análisis transversal en el servicio ginecológico de un hospital público de
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Gráco 2. Distribución de disfunciones sexuales según hábitos de salud
Discusión
El climaterio es un periodo de transición que se prolonga durante años, antes y después de la menopausia. Es crucial
prestarle atención debido a que muchas mujeres pasan una gran parte de su vida en esta etapa que comienza antes
de la menopausia (la última menstruación) y puede extenderse años después de ella, abarcando el período desde la
premenopausia hasta la postmenopausia.
Los resultados obtenidos evidencian una alta prevalencia de alteraciones en la función sexual en mujeres climatéricas,
especialmente en lo que respecta al deseo, excitación y dolor. Estos hallazgos coinciden con estudios previos que señalan
que la transición a la menopausia se asocia con una disminución signicativa en la respuesta sexual, atribuida tanto a
cambios hormonales como a factores psicosociales 11,12. Asimismo, de acuerdo a Belardo y Gelin, 13, la respuesta sexual
humana implica una interacción compleja de procesos neurosiológicos, hormonales y hemodinámicos que afectan de
manera integral al organismo que, aunque esta condición presenta elementos comunes en ambos sexos, en las mujeres
su inicio y evolución no siguen necesariamente un patrón lineal ni predecible. Esta variabilidad en la expresión femenina
de la sexualidad plantea desafíos clínicos para el reconocimiento y diagnóstico de la disfunción sexual femenina.
Por su parte, Moya y Bayona 14, menciona que el concepto de sexualidad puede entenderse como un conjunto de
alteraciones, de origen físico o psicológico, que intereren con la capacidad de experimentar, iniciar o disfrutar plenamente
las actividades sexuales, generando una discrepancia entre el deseo de participación y la vivencia efectiva de la experiencia
sexual.
El análisis por grupo etario mostró que las mujeres entre 46 y 50 años presentaron mayor afectación en el deseo (63,53%)
y el orgasmo (48,24%), lo que podría reejar una etapa de transición hormonal activa, donde los niveles de estrógenos
aún uctúan y se combinan con tensiones psicosociales propias de la mediana edad. En contraste, las mujeres de 51 a 55
años reportaron mayor prevalencia de dolor (40,00%), lo que puede estar relacionado con la atroa urogenital progresiva
y la disminución de lubricación vaginal. 4
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De igual manera, Gallego-Vélez 15 menciona que los síntomas en las mujeres principalmente en etapa postmenopáusicas
pueden ser crónicos y progresivos y es poco probable que mejoren con el tiempo, pues en diversos estudios se ha
demostrado que la prevalencia de sequedad vaginal aumenta en esa etapa de transición a la etapa menopáusica. Ese
mismo autor 15 también indica que la gravedad de los síntomas vulvovaginales varía de leve a incapacitante y no se limitan
a mujeres sexualmente activas.
Respecto al estado civil, las mujeres divorciadas mostraron mayor afectación en todos los dominios, especialmente en deseo
(43,75%) y dolor (43,75%). Esto sugiere que las condiciones relacionales y emocionales pueden inuir signicativamente
en la vivencia de la sexualidad durante el climaterio. Estudios como el de Kingsberg et al., 16 destacan que el contexto
afectivo y la calidad de la relación de pareja son determinantes en la satisfacción sexual femenina. De igual manera,
Sosa-Ortega et al., 17 encontraron que los síntomas sexuales eran atribuidos al estado menopáusico y que estos hallazgos
podrían ser útiles para diseñar estrategias que ayuden a las mujeres a encontrar sentido y satisfacción en sus vidas y, de
ese modo, les permitan experimentar estas etapas de climaterio y menopausia en condiciones óptimas.
En cuanto al nivel educativo, las mujeres con formación secundaria presentaron mayor prevalencia de disfunción en deseo
(63,33%) y excitación (45,56%), lo que podría estar vinculado a menor acceso a información sobre salud sexual y menor
autonomía en la toma de decisiones clínicas. Por el contrario, las universitarias mostraron mayor afectación en el dominio
de dolor (32,14%), lo que podría reejar una mayor conciencia corporal y disposición a reportar síntomas.
La ocupación también mostró una relación relevante ya que las amas de casa y desempleadas presentaron mayores
niveles de disfunción en satisfacción y dolor, lo que podría estar asociado a factores como estrés, dependencia económica,
baja autoestima y menor acceso a servicios especializados. Estos resultados refuerzan la necesidad de incorporar el
enfoque biopsicosocial en la atención ginecológica, considerando el contexto laboral y emocional de las pacientes. 6
Respecto a los hábitos de salud, la investigación reveló que el consumo de tabaco y alcohol se asocia con mayor
prevalencia de disfunción sexual, especialmente en los dominios de excitación y dolor durante las relaciones sexuales.
Algunos estudios han reportado que el tabaquismo ha sido vinculado con alteraciones vasculares que afectan la respuesta
sexual, mientras que el alcohol puede interferir con la percepción sensorial y el deseo. 18,19
En conjunto, estos hallazgos evidencian que la función sexual en mujeres climatéricas es un fenómeno multifactorial,
inuido por variables biológicas, psicológicas, sociales y conductuales. La aplicación del IFSF permitió identicar patrones
especícos de disfunción, lo que constituye una herramienta valiosa para orientar intervenciones clínicas personalizadas y
promover una atención integral en salud sexual y reproductiva a nivel de la atención sanitaria.
A partir de los hallazgos encontrados, se concluye que la función sexual en mujeres climatéricas se ve inuida por factores
etarios, educativos, relacionales y conductuales. El uso del IFSF permitió identicar patrones especícos de disfunción, lo
que refuerza la necesidad de incorporar la evaluación sistemática de la sexualidad en la atención ginecológica integral de
la consulta especializada.
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