El cáncer como estresor de alta incertidumbre: Un ensayo sobre modelos de afrontamiento dinámico

Resumen

El cáncer constituye un estresor de alta incertidumbre que impacta múltiples dimensiones de la vida del paciente y su entorno. Este ensayo tuvo como objetivo analizar los modelos de afrontamiento aplicados al cáncer, con énfasis en los enfoques dinámicos que permiten comprender el afrontamiento del paciente oncológico como un proceso cambiante, no lineal y contextualizado en las distintas etapas de la enfermedad. Se revisó el modelo transaccional clásico de Lazarus y Folkman como punto de partida, reconociendo sus aportes y limitaciones para explicar el afrontamiento en situaciones complejas y prolongadas como el cáncer. Posteriormente, se examinaron modelos dinámicos contemporáneos, incluyendo el modelo de afrontamiento diádico, el modelo de proceso dual de afrontamiento al duelo, el modelo de construcción de significado y crecimiento postraumático, y las intervenciones centradas en el miedo a la recaída. La evidencia analizada sugiere que estos modelos ofrecen enfoques más ajustados a las distintas fases del proceso oncológico: desde la sospecha y el diagnóstico hasta el tratamiento, la remisión y la posible recidiva; al considerar no solo al paciente, sino también a su entorno familiar y social, así como la naturaleza oscilante y evolutiva del afrontamiento. Se concluye que el abordaje psicológico del paciente oncológico requiere intervenciones individualizadas y acordes a cada etapa de la enfermedad, favoreciendo el afrontamiento adaptativo, la adherencia al tratamiento y una mejor evolución clínica y emocional.